Resumen El absceso hepático tiene baja incidencia, pero alta mortalidad. Su diagnóstico suele ser tardío dada la variabilidad de presentaciones clínicas. Presentamos tres casos en mujeres, de los cuales dos se manifestaron con síndrome febril con microbiología no precisada, mientras que el tercero con shock séptico secundario a colangitis, aislándose Escherichia coli. Todos fueron manejados con antibioticoterapia endovenosa empírica y drenaje quirúrgico, uno vía laparoscópica, dos percutáneos y uno asociado a una colangio-pancreatografía retrógrada endoscópica. La elección terapéutica se determina de acuerdo a la presencia de rotura, tamaño y/o loculaciones del absceso, combinando antibioticoterapia con métodos de drenaje quirúrgico mínimamente invasivos. Se contrasta y discute la bibliografía disponible, destacando la necesidad de investigaciones actualizadas en Chile.