Resumen Los tumores paratesticulares son lesiones raras pero clínicamente significativas que afectan a pacientes de todas las edades. En su mayoría benignos, la prevalencia de malignidad es de aproximadamente el 3%. Presentamos el caso de un paciente retrovirus positivo, en ausencia de sintomatología, con una masa palpable en el escroto. Se realiza una ecografía testicular, observándose en la bolsa escrotal derecha una imagen sólida, extratesticular. Ante este hallazgo, se decide realizar una resonancia magnética (RM) de la bolsa escrotal para una mejor caracterización de la lesión, evidenciándose una formación nodular extratesticular de aspecto fibroso en el sector inferior de la bolsa, sin evidencias de restricción en secuencias DWI. Ambos testículos eran de tamaño y señal conservada, acompañados de leve hidrocele bilateral. Se decide realizar una orquiectomía derecha. Luego de realizar el examen histológico pertinente el diagnóstico definitivo fue el de leiomioma de cordón espermático derecho. Al igual que el caso presentado, la mayoría de los pacientes son asintomáticos y presentan una masa indolente de crecimiento lento. La evaluación ecográfica es la modalidad de elección para la evaluación inicial de las patologías escrotales, mientras que la RM es fundamental para la caracterización prequirúrgica del tejido.