Resumen La apnea obstructiva del sueño (AOS) se ha asociado a deterioro cognitivo. Objetivo: Identificar factores asociados a bajo rendimiento cognitivo (BRC) en adultos con sospecha de AOS. Método: Se realizó evaluación cognitiva empleando la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA); se consideró BRC un puntaje inferior a 21. El diagnóstico de AOS fue mediante poligrafía respiratoria de 5 canales, según índice de apnea-hipopnea (IAH). Se evaluó también calidad de sueño, síntomas depresivos, entre otros. Resultados: En 91,5% de 320 pacientes consecutivos se confirmó el diagnóstico de AOS. El promedio de MoCA fue 20,6 puntos. El grupo con BRC tenía mayor edad, menor escolaridad; mayor frecuencia de hipertensión arterial y diabetes mellitus, y desaturaciones de la oxihemoglobina de mayor magnitud. No hubo diferencias de gravedad según IAH entre ambos grupos. Comentario: Los pacientes con BRC presentan factores de riesgo asociados a deterioro cognitivo, y mayor magnitud de desaturaciones de la oxihemoglobina.