Resumen El osteoma de oído medio es un tumor poco común, de crecimiento lento y características benignas. Frecuentemente cursa de forma asintomática y su diagnóstico suele ser casual como en el caso que exponemos. Se presenta el caso de un varón de 26 años, que consultó por odinofagia y otalgia derecha en el contexto de una infección de vía aérea alta. Al explorarlo mediante otoscopia se visualizó en el oído izquierdo una lesión blanquecina y redondeada retrotimpánica compatible con osteoma de oído medio. El tratamiento de elección en pacientes con osteomas de oído medio sintomáticos es la cirugía. Sin embargo, en pacientes asintomáticos el seguimiento es la opción más recomendada.