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Treatment of locoregional disease. Contribution of the radiotherapy component in pancreatic cancer Tratamiento de la enfermedad locorregional. Contribución del componente radioterápico en cáncer de páncreas
Indexado
Scopus SCOPUS_ID:85067306401
DOI
Año 2018
Tipo

Citas Totales

Autores Afiliación Chile

Instituciones Chile

% Participación
Internacional

Autores
Afiliación Extranjera

Instituciones
Extranjeras


Abstract



Adenocarcinoma of the exocrine pancreas is a disease model of particular interest and opportunities for radiotherapy. In comparison has a high morbidity and mortality in the context of intensive multimodal therapy. Radical resection is feasible in only 15-20% of patients, and only 3-4% of all patients presenting with this condition achieve long-term control and cure. Various strategies in the form of neoadjuvant and adjuvant treatment have been employed over the years to improve outcome, with limited success. The contribution of radiotherapy, remains controversial and is an area of active innovation that merits further research in well-conducted multicenter trials at various stages of the disease in combination with systemic agents and exploiting recent advances in the delivery of super-precise radiotherapy. An update of the published literature on the use components of radiotherapy or chemoradiation as an integrated modality in the interdisciplinary approach of various stages of pancreatic adenocarcinoma is reported. A highlight of areas that future trials in this field should target to move forward the efficient treatment in this malignancy are suggested.

Revista



Revista ISSN
Revisiones En Cancer 0213-8573

Disciplinas de Investigación



WOS
Sin Disciplinas
Scopus
Oncology
SciELO
Sin Disciplinas

Muestra la distribución de disciplinas para esta publicación.

Publicaciones WoS (Ediciones: ISSHP, ISTP, AHCI, SSCI, SCI), Scopus, SciELO Chile.

Colaboración Institucional



Muestra la distribución de colaboración, tanto nacional como extranjera, generada en esta publicación.


Autores - Afiliación



Ord. Autor Género Institución - País
1 Larsen, F. - Universidad Diego Portales - Chile
2 Sole, Sebastian Hombre Universidad Diego Portales - Chile
3 Calvo, F. A. - Universidad de Navarra - España
Universidad Diego Portales - Chile
4 Solé, C. V. - Universidad Diego Portales - Chile

Muestra la afiliación y género (detectado) para los co-autores de la publicación.

Financiamiento



Fuente
Institute of Infection and Immunity
American Society of Clinical Oncology

Muestra la fuente de financiamiento declarada en la publicación.

Agradecimientos



Agradecimiento
En el encuentro anual de 2018 de la American Society of Clinical Oncology (ASCO) se presentaron los resul-tados iniciales del estudio PREOPANC-1, un estudio multicéntrico fase III aleatorizado que busca evaluar el efecto de la radioquimioterapia preoperatoria en tumo-res de páncreas resecables y border line. Se reclutaron 246 pacientes, que fueron aleatorizados a cirugía frente a radioquimioterapia preoperatoria, ambas ramas seguidas luego de quimioterapia adyuvante. La radioquimioterapia preoperatoria consistió en 36 Gy en 15 fracciones de 2,4 Gy junto a gemcitabina 1000 mg/m2 en los días 1, 8 y 15, precedido y seguido por un ciclo de gemcitabina. Como dato interesante, la mediana de supervivencia en la rama de radioquimioterapia preoperatoria fue mayor que la de la rama de pacientes que fueron a cirugía inmediata (17,1 frente a 13,5 meses; HR 0,71; p = 0,047). Asimismo, hubo una mayor tasa de resección R0 con el uso de radioqui-mioterapia preoperatoria (65% frente a 31%; p < 0,001). En el subgrupo de pacientes en los que el tumor fue com-pletamente resecado, la mediana de supervivencia global fue incluso mayor (42,1 frente a 16,8 meses) (36). A la espera del análisis final, estos resultados preliminares son prometedores. El próximo paso sería evaluar esquemas preoperatorios posiblemente más efectivos.

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