RESUMEN La atresia congénita de coanas se caracteriza por la presencia de placas que obliteran la comunicación entre la cavidad nasal y la nasofaringe desde el nacimiento. Se considera como incompatible con la vida cuando la condición es bilateral. El siguiente es el caso de una paciente femenina, de 17 años, sin síndromes asociados, con obstrucción y descarga nasal anterior bilateral, asociado a respiración oral desde el periodo neonatal. El diagnóstico de atresia bilateral de coanas fue confirmado por medio de endoscopía nasal y tomografía computarizada (TC). La imagen confirmó la presencia de placas atrésicas de composición mixta. La paciente recibió tratamiento quirúrgicamente por vía transnasal con resección de las placas y modelado de neocoana.