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Evaluation of the risk factors associated with anastomotic dehiscence in colorectal surgery. Multivariate analysis of 748 pacients Evaluación de factores de riesgo asociados a dehiscencia anastomótica en cirugía colorrectal. Análisis multivariado de 748 pacientes
Indexado
Scopus SCOPUS_ID:85097055463
SciELO S2452-45492019000200136
DOI 10.4067/S2452-45492019000200136
Año 2019
Tipo artículo de investigación

Citas Totales

Autores Afiliación Chile

Instituciones Chile

% Participación
Internacional

Autores
Afiliación Extranjera

Instituciones
Extranjeras


Abstract



Resumen Introducción: La dehiscencia anastomótica (DA) es una complicación severa en cirugía colorrectal con una incidencia que oscila entre 2 y 19%. La literatura internacional muestra numerosos estudios sobre la identificación de factores de riesgo (FR), mientras que en la nacional existen solo dos series que analizan esta complicación. Objetivo: Realizar una caracterización descriptiva de resultados institucionales y establecer la tasa de DA, sus factores de riesgo asociados y la mortalidad. Materiales y Método: Serie de casos no concurrente, cuya muestra son pacientes consecutivos intervenidos de patología colorrectal con anastomosis primaria con o sin ostoma derivativo entre los años 2004 y 2016. Se realiza modelo de regresión logística univariable y multivariable. Resultados: Se obtuvieron 748 pacientes, 50,5% mujeres, media de edad fue 56,2. Las indicaciones quirúrgicas más frecuentes fueron cáncer colorrectal en 381 (50,9%) pacientes y enfermedad diverticular en 163 (21,8%). La DA fue de 5,6% (42/748) y la mortalidad fue de 2% (15/748), siendo de 1% para los electivos (7/681). En el análisis univariado encontramos que los FR que tuvieron significancia estadística fueron la albúmina (p < 0,001), altura anastomosis (p < 0,001), transfusión (p < 0,001), localización (colon derecho > izquierdo) (p = 0,011), mientras que en el análisis multivariado fueron la albúmina (p = 0,002) con un OR 3,64 (IC 95% 1,58-8,35) y transfusión (p = 0,015) con un OR 7,15 (IC 95% 1,46-34,91). Conclusión: Nuestra serie es la más grande reportada en Chile, con resultados similares a estudios internacionales y nacionales. Establecemos que la hipoalbuminemia y la presencia de transfusiones intraoperatorias se asocian a alta tasa de DA.

Revista



Revista ISSN
Revista De Cirugía 2452-4557

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Disciplinas de Investigación



WOS
Medicine, General & Internal
Scopus
Sin Disciplinas
SciELO
Health Sciences

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Publicaciones WoS (Ediciones: ISSHP, ISTP, AHCI, SSCI, SCI), Scopus, SciELO Chile.

Colaboración Institucional



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Autores - Afiliación



Ord. Autor Género Institución - País
Muñoz P., Nelson Hombre Clínica INDISA - Chile
RODRIGUEZ-GALVEZ, MARCELO EMILIO Hombre Clínica INDISA - Chile
Universidad Nacional Andrés Bello - Chile
Campaña W., Nicolás Hombre CESFAM Dr. Luis Ferrada Urzúa - Chile
Campaña V., Gonzalo Hombre Clínica INDISA - Chile
Universidad Nacional Andrés Bello - Chile
1 Nelson Muñoz, P. - Clínica INDISA - Chile
2 Marcelo Rodríguez, G. - Clínica INDISA - Chile
Universidad Nacional Andrés Bello - Chile
3 Pérez-Castilla, A. Hombre Clínica INDISA - Chile
Universidad Nacional Andrés Bello - Chile
4 Nicolás Campaña, W. - CESFAM Dr. Luis Ferrada Urzúa - Chile
5 Gonzalo, Campaña V. - Clínica INDISA - Chile
Universidad Nacional Andrés Bello - Chile

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Financiamiento



Fuente
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Agradecimientos



Agradecimiento
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